贺兰县“五个维度”凝聚合力 提升“救治白”守护“健康绿”

近年来，贺兰县认真落实区市推进医疗高质量发展有关部署要求，以“五个维度”凝聚合力，贯彻以“基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，全面提升基层防病治病和健康管理能力，努力办好让人民满意的基层卫生健康事业，推动卫生健康事业高质量发展。

一是打造联动链条，提升就医服务“契合度”。

推进县域紧密医共体建设。组建医疗健康总院，以县人民医院为牵头医院，2家二级综合医院、21家基层医疗机构为成员的2个服务网格，推动落实县域紧密型医共体“五统一”管理，实现县乡村资源共建共享、管理同标同质的管理体系，为居民提供一体化、连续性的医疗卫生服务。推进“互联网+医疗健康”建设。通过“数字+医疗健康”，卫宁健康全新一代WiNEX系列产品切换，充分利用资源协作和集约化优势，推动群众就医，预约专家、网络会诊、落实治疗、完成诊疗，省时省力见专家。县级人民医院的专家根据提示在最短时间内给出分析诊断报告后发送至卫生院，卫生院专业技术人员通过移动设备远程获取各项健康诊断数据，为辖区基层机构提供远程心电、远程影像、远程门诊服务，指导基层医生规范处理常见病、多发病，为疑难及复杂患者提供优质的线上医疗资源。推进卫生人才队伍建设。获批自治区级继续医学教育项目10项、市级继续医学教育项目40项；目前已举办区级项目3项、市级项目19项。选派乡（村）两级13名医务人员到县人民医院进修学习，专项招聘乡村医生11人。深入开展“千名医师下基层”对口支援活动，选派38名专业技术人员进乡镇、社区卫生机构开展技术、设备、人才、管理等方面的业务帮扶活动，通过优质医疗资源下沉的方式逐年提升乡镇、社区医疗卫生机构的服务能力。

二是健全服务能力，提升基本就医“认同度”。

医疗机构服务能力提质增效。县中医院成功创建二级甲等专科医院，金贵中心卫生院被评为国家推荐标准；立岗中心卫生院被评为国家基本标准，其他乡镇卫生院以优质服务基层行活动为契机在就医环境改善，临床服务能力提升，人才队伍建设，综合管理方面得到有效提升。中医特色服务提档升级。乡镇卫生院中医馆建设实现全覆盖。县中医医院创建自治区中医重点专科3个（骨伤、针灸、康复科），以专科专病建设为重点，不断加强临床科室建设。中医馆、中医阁、名医堂建设，乡村医生中医药知识技能培训全覆盖，基层诊疗服务能力显著提升。

三是丰富服务内涵，满足健康需求“精准度”。

妇幼健康服务能力显著提高。积极推进县妇计中心创建二级妇幼保健院。强化孕产妇综合管理体系建设，提升危重孕产妇救治水平。深入实施母婴安全、健康儿童、出生缺陷防治能力提升等行动计划，持续推进免费婚孕前优生健康检查工作，优化新生儿疾病筛查三级网络。孕产妇产前筛查率81.27%，免费孕前优生健康检查项目完成率89.39%，免费婚前医学检查率92.05%，无孕产妇死亡病例。产妇系统管理率98.09%；0-6岁儿童健康管理率75.47%；农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查任务完成率均达到102.6%。家医服务措施不断完善。以维护人民群众健康为中心，不断丰富家庭医生签约服务内涵，全县目前组建家医团队62个，家庭医生425人，已实现电子签约175850位居民，签约率50.81%，做到重点人群应签尽签。一老一小服务全面提升。老龄健康服务，老年医学科建设不断完善。洪广镇中心卫生院设置康养病区和康养床位，做好建档立卡贫困老年人自理能力评估核查及上门服务。县级综合医院老年医学（康复）科占比达到60%，65岁以上老年人健康管理率达到71.1%以上，托育工程的宣传力度不断提高。健康素养全面提升。完善健康科普“五库三制”。开展健康讲座279余场，覆盖48200余人。与融媒体联合制作“健康贺兰”栏目，定期录制专家讲座、健康文化等形式多样的健康栏目，利用两微一端、两屏一台、政务网、乡村大喇叭“八位一体”平台拓展宣传，辐射社区微信群238个，受到群众一致好评点击量突破百万，居民健康素养水平连续三年上升达到28.14%全区领先。

四是创新服务模式，立足民生福祉“广维度”。

社区戒烟干预全面推广。探索总结出贺兰县“5+-”全要素社区戒烟干预模式，获得国家优秀奖3项、迎接国家、区市级调研观摩20余次，共建立社区戒烟工作站23个、哨点48个、服务点9个、心理干预辅导室23个，成立44支戒烟服务团队，组建23个戒烟服务群，实现了社区戒烟服务全覆盖。已动员5692人加入戒烟，阶段性戒烟1102人、减烟1432人，建设无烟家庭38080户，辖区无烟学校、无烟机关全覆盖。心理服务全面覆盖。全县累计建成心理辅导室或社会工作室81个；80%单位建立职工之家，开展心理辅导、育婴、心理宣泄等为一体的职工之家；学校建成心理辅导室30个，心理辅导中心1个，其中2所学校配有心理健康测评系统。绿色通道全面开通。组织各医疗机构开设就医绿色通道，分别在门诊挂号、导诊台、入出院等窗口醒目位置张贴就医优诊标识，设置优先窗口，为患者提供优诊服务。并鼓励各医疗机构开通黄昏门诊，方便干部职工下班就诊。

五是延伸服务触角，增强基本医疗“保障度”。

家庭病床零距离家医卫士守健康。贺兰县为积极应对人口老龄化发展趋势，在虹桥社区卫生服务站积极探索“家庭病床”社区医养新模式，将医院病床服务延伸到家庭，满足签约居民个性化、人性化服务需求，推动医疗护理从“最后一公里”到“最后一米”的跨越，累计申请建床400余人次，上门医疗卫生服务1800余人次，社区孕妇、新生儿死亡率为零，重点人群签约率、管理率大幅度提升，家医服务由签约向履约、随访向诊治、数量向质量转变，获得了群众的一致好评。以提质促效固牢健康强根基。累计投入资金300万元，改造基层医疗卫生机构业务用房、医疗设备，推进乡村卫生服务一体化管理试点，实行村卫生室的建设、人员、业务、药械、财务、绩效考核、信息化“七统一”归口管理，通过“医共体”“传帮带”推进优质医疗资源下沉，带动基层同质化发展，提升基层服务能力。以保障群众在家门口就能得到优质的卫生健康服务为导向。实现“居民不动医护动”的服务模式。2023年度，全县所有基层医疗卫生机构总诊疗人次71.19万人次，同比增长44.34%，居民对基层医疗卫生机构满意度达到90%以上。