为了掌握我县居民超重肥胖现状、0-5岁婴幼儿和60岁及以上老年人贫血现状,根据《自治区2023年特定健康问题哨点监测项目实施方案》的要求,我县开展居民特定健康问题监测工作,现将工作开展情况总结如下:
一、组织管理
为顺利开展贺兰县特定健康问题哨点监测项目工作,县卫健局成立了贺兰县特定健康问题哨点监测项目工作领导小组、技术指导组和质量质控组,成立项目办公室,疾控中心主任为办公室主任,县卫健局下发了《贺兰县2023年特定健康问题哨点监测项目工作方案》,明确了人员分工和职责。县疾控中心与贺兰县习岗镇卫生院签订合同,由贺兰县习岗镇卫生院承担此项目调查工作,疾控中心负责组织培训、质控、技术指导、问卷审核等工作。6月15-16日县卫健局副局长、县疾控中心主任、慢病科所有工作人员及部分调查人员共20人参加自治区疾控中心培训班;县疾控中心于6月28日举办贺兰县特定健康问题监测培训班,对参与此项目工作的22名调查员进行培训。
二、工作开展情况
贺兰县2023年特定健康问题哨点监测项目于7月12日全面开展调查工作;截至9月底,现场问卷、体格检查、血红蛋白检测、尿样收集现场工作已全部结束。
(一)问卷完成情况:共完成现场问卷和体格检查1919份,完成率114%:其中0-5岁幼儿问卷273份、小学阶段问卷454份、初中阶段问卷252份、高中阶段问卷292份,18岁及以上成人问卷648人。
(二)血红蛋白测定情况:共完成血红蛋白检测431人,完成率121%:其中0-5岁儿童检测298人,60岁及以上老年人检测136人。
(三)尿样收集情况:收集6-17岁成人合格尿样24份,尿碘合格24份,完成率100%。
(四)问卷录入情况:0-5岁录入273份、6-17岁已录入998份,18岁以上录入648份,共录入1919份,均已审核。
三、调查结果分析
(一)超重/肥胖分析(见附表1)
1.儿童青少年(6-17岁)
6-17岁儿童青少年开展特定健康问题调查问卷共998人,其中男生469人,女生529人。共超重101人,超重率10.12%,其中男性超重45人,超重率9.59%;女性超重56人,超重率7.39%;肥胖72人,肥胖率7.21%,其中男性肥胖46人,肥胖率9.81%;女性肥胖26人,肥胖率4.91%。
2.18岁及以上成人
18岁及以上人群开展特定健康问题调查问卷共648人,其中男性328人,女性320人。根据超重和肥胖标准(参考《WS/T586-2018学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》),对调查的648名18岁及以上人员进行分析,共超重255人,超重率39.35%,其中男性超重132人,超重率40.24%,女性超重123人,超重率38.44%;肥胖121人,肥胖率18.67%,男性肥胖64人,肥胖率19.51%,女性肥胖57人,肥胖率17.81%。
(二)贫血分析(见附表2)
1.婴幼儿(0-2岁)
0-2岁婴幼儿开展特定健康问题调查问卷共160人,按照指尖血红蛋白标准,患贫血人数53人,贫血率36.76%,其中男孩82人,患贫血人数30人,贫血率36.59%;女孩78人,患贫血人数23人,患贫血率29.49%。
2.学龄前儿童(3-5岁)
3-5岁学龄前儿童开展特定健康问题调查问卷共64人,按照指尖血红蛋白标准,患贫血人数5人,贫血率7.81%
其中男生33人,患贫血人数1人,贫血率3.03%;女生31人,患贫血人数4人,贫血率12.90%。
3.60岁及以上老年人
60岁及以上开展特定健康问题调查问卷共158人,按照指尖血红蛋白标准,患贫血人数27人,贫血率17.09%,其中男性调查79人,患贫血人数14人,贫血率17.72%;女性调查79人,患贫血人数13人,贫血率16.46%。
四、经费使用情况
自治区财政厅专项拨付2023年到账:2022年第二批资金8万,2023年第一批资金11.7万,资金目前经费共计19.7万元,目前使用9.4785万元,使用率48%。经费主要用于仪器、耗材购置、问卷印刷、宣传品制作等。
五、工作中主要存在的问题
(一)由于城镇化建设,农村学校普遍学生较少,要从邻近村学校补充,甚至一个乡的农村小学都不够所需样本量,大多乡镇无初中,给抽样、调查工作带来一定困难。
(二)由于城镇化建设,孩子进城上学,年轻人外出务工,农村40岁以下成年人普遍较少,各年龄段年龄分布不均,老年人占比较大,无法满足样本量需求。
(三)现场调查采用纸质问卷,增加审核、录入工作人员工作量。
(四)尿样收集困难。24小时尿样收集要求高,调查对象年龄较小,依存性差,配合度低。
六、建议
(一)明确经费使用细则,加大经费使用力度。
(二)建议分配样本量时,考虑目前农村人口各年龄段年龄分布不均情况,及农村学校学生较少的情况。
(三)建议使用电子问卷,设计调查问卷具有逻辑校验功能。
贺兰县疾病预防控制中心
2023年12月5日
(此件公开发布)