为贯彻落实国家卫健委关于县域慢病管理相关工作部署,提高我县医务人员对重大慢性病高危人群的识别意识与干预管理能力,推动医疗服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,为我县居民提供全方位全周期健康服务,贺兰县卫健局采取多项措施促进医防融合,提高慢病管理质效。
一是加强组织领导。为使重大慢性病机会性筛查干预管理工作有效推进,成立了工作领导小组,形成县卫健局统筹协调,县疾控中心做指导,县人民医院总负责,各基层医疗卫生单位配合的工作模式。
二是细化责任分工。县医疗健康总院明确分工,责任到人,医务科负责重大慢性非传染性疾病机会性筛查质量控制工作,指定临床科室慢病筛查专干,定期监测管理和督导;健康水平能力提升工作专班负责指导和督查全县各医疗机构慢病筛查随访工作,形成健康总院成员单位共同参与的工作机制。县人民医院组建门诊志愿服务队,把机会性筛查做到前沿,通过提供全天全程志愿服务门诊预检分诊,针对目标人群进行风险评估。医院各临床科室利用信息化平台建设规范临床诊疗路径、综合风险评估,并对门诊及住院患者进行健康咨询服务、慢病管理,实现分类、分层、分级管理,任务到科,责任到人。各科室每天上报数据,医务科按照反馈工作进展,按月进行督导通报。及时解决慢病筛查、随访工作中存在的问题。
三是加强质量控制。县卫健局组织县疾控中心对我县重大慢性传染性疾病机会性筛查、随访工作进行督查指导,加强质量控制。县医疗健康总院全面推动重大慢性病机会性筛查干预管理工作,以重大慢性病机会性筛查及随访管理为中心目标,严格按照《2023年重大慢性病机会性筛查干预管理项目实施方案》《贺兰县医疗健康总院2023年重大慢性病机会性筛查干预管理项目实施方案》,明确本年度慢病筛查工作目标,各医疗卫生单位动员全县符合标准居民共同参与到贺兰县重大慢性病机会性筛查、随访工作中,形成全县一盘棋,上下一条心的工作局面。
四是加强学习培训。4月7日县卫健局组织开展卫健系统培训班,对前期工作开展进行总结交流,安排部署后续工作并做出要求,对所承担的十大疾病筛查方案进行全员培训,提高大家都的筛查规范性、数据录入的准确性、随访工作的及时性。
五是营造宣传氛围。各医疗卫生单位通过义诊、下乡入户、现场宣传等多种行之有效,群众易接受的宣传形式,引导目标人群在就诊时参与筛查及随访工作。
通过以上大家齐心协力,上半年,我县慢病机会性筛查工作任务完成情况在银川市三区两县慢性病机会性筛查工作中位列全市第一,并逐步形成慢病“防、治、管、教”体系。
