“每次异地回乡都能感受到家乡的温暖,要给你们点赞”这是在厦门长期居住的我县退休职工杨先生在办理冠心病异地门诊慢特病费用手工报销业务后给予的肯定。
为了确保有跨省异地就医直接结算需求的参保群众及时享受到政策红利,大大减轻参保群众异地就医后“跑腿”和“垫资”的负担,贺兰县医保局“三项举措”有效解决了全县跨省异地就医政策落实中“群众知不知道”、“服务便不便捷”、“经办及不及时”三个急难愁盼问题。
一是全方位宣传,化解群众“不知道”。依托“医保政策大讲堂”、“开门办实事”活动,开展异地就医直接结算政策宣讲进医疗机构、进社区、进机关等六进活动。依托县融媒体中心制作微动画、微视频进行多频次、多渠道推送宣传。
二是多渠道申请,化解办理“不方便”。除优化传统的医保窗口办理服务外,大力推广国家医保服务平台APP、异地就医备案微信小程序、我的宁夏APP等线上备案渠道,在贺兰县医保局微信公众号开通了医保服务专区,参保群众可按照指引自助办理异地就医备案,同时增加电话办、邮寄办、微信办等办理方式,为参保群众提供了更加灵活、便捷、多样化的跨省异地就医备案渠道。
三是减办理要求,化解办事“手续多”。简化异地就医备案所需资料,取消了常驻异地工作人员单位外派工作证明材料,线下备案即办即享,线上备案审核不超过2个工作日,建立了异地就医服务反馈机制,及时解决了参保人员结算时遇到的困难和问题。
截至2024年8月底,贺兰县参保人员异地定点药店购药直接结算4670人次,普通门诊结算3323人次,门诊慢特病结算811人次;异地普通住院结算860人次;医保直接结算1180.74万元,个人账户支付92.21万元,都极大地减轻了参保群众就医负担,为参保群众异地就医结算提供了方便。
下一步,贺兰县医疗保障局将进一步强化政策宣传,提升服务水平,拓展异地就医服务范围,加强信息化建设,为参保群众异地就医保驾护航。