各相关部门:
为全力做好2025年度全县城乡居民基本医疗保险参保征缴工作,现将《贺兰县2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》印发给你们,请认真抓好贯彻落实。
贺兰县人民政府办公室
2024年10月10日
(此件公开发布)
贺兰县2025年度城乡居民基本医疗保险
参保缴费工作方案
为全力做好2025年度全县城乡居民基本医疗保险参保征缴工作,根据《自治区医疗保障局 财政厅 国家税务总局宁夏回族自治区税务局关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(宁医保规发〔2024〕3号)、《自治区医疗保障局 国家税务总局宁夏回族自治区税务局关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作的通知》(宁医保发〔2024〕77号)部署和要求,现结合工作实际,制定如下工作方案。
一、组织领导
为进一步提高政治站位,强化责任担当,压实工作责任,确保2025年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作任务如期完成,经研究,决定成立贺兰县2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作专班,下设领导小组。
组 长:马 皓 县政府副县长
副组长:王晓明 县税务局局长
谢庆福 县医保局党组书记、局长
成 员:高 峰 县委组织部副部长
马彩芹 县残联副理事长
李 丽 县民政局副局长
王宁利 县退役军人事务局副局长
梁亚妮 县乡村振兴服务中心副主任
李晓忠 县卫健局副局长
马永芬 县教育体育局副局长
保学东 习岗镇人大主席
屠志刚 立岗镇人大主席
孙建军 金贵镇人大主席
高学东 洪广镇人大主席
郝建新 常信乡人大主席
王旭升 富兴街道办副主任
杨文军 南梁台子管委会副主任
程芳媛 京星农牧场副场长
工作专班下设办公室,办公室设在医保局,办公室主任由医保局局长谢庆福同志担任。负责协调政府及相关部门,组织召开动员会、推进会等,开展多种形式的政策宣传,根据工作进度开展督导检查,下发工作进度通报,协调解决工作推进过程中存在的困难和问题。
二、职责分工
县委组织部:负责将2024年9月(含)之后动态新增认定的“无城镇职工基本医疗保险的离休干部遗孀人员”身份认定信息交互文件推送至县医保局,做好线下资格确认维护。
残联:负责每月20日前将2024年9月(含)之后,动态新增认定的一二级重度残疾、三级中度残疾人员身份认定信息交互文件递交县医保局做好线下资格确认维护。
民政局:负责做好全县低保对象、城乡特困供养人员、高龄低收入老年人等3类群体认定信息的系统推送工作,对因部门间推送认定信息延迟等情形的特殊困难人员,及时向县医保局提供认定信息传递文件,做好线下资格维护确认工作。负责每月20日前将2024年9月(含)之后,动态新增认定的孤儿身份认定信息交互文件递交县医保局做好线下资格确认维护。加大宣传促缴力度,全力做好全县低保对象、高龄低收入老年人等2类定额补助对象的参保促缴工作。
乡村振兴服务中心:负责做好全县纳入监测范围的脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难人口,以及未纳入监测范围的已脱贫人口等4类群体认定信息的系统推送工作,对因部门间推送认定信息延迟等情形的特殊困难人员,及时向县医保局提供认定信息传递文件,做好线下资格维护确认工作。
退役军人事务局:负责每月20日前将2024年9月(含)之后,动态新增认定的重点优抚对象身份认定信息交互文件递交县医保局做好线下资格确认维护。加大宣传促缴力度,全力做好全县重点优抚对象的参保促缴工作。
卫健局:负责指导全县各级医疗机构做好2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费宣传工作。指导全县各级医疗机构落实新生儿落地参保政策,压实责任,确保新生儿落地就参保。负责组织各级医疗机构在院端排查未参保人员,对排查出的未参保人员进行参保促缴。
教育体育局:负责做好全县幼儿园、小学、中学及各类大中专院校在校学生的参保促缴工作,确保全县所有在校学生全部参加2024年度城乡居民基本医疗保险。加大宣传促缴力度,充分发挥“小手拉大手”的带动作用,通过在校学生参保缴费带动学生所在家庭成员参保缴费,达到在校学生及所在家庭全员参保。
税务局:会同县医保局压紧压实参保责任,抓细抓实各个环节,加强工作督导和检查,积极配合做好征缴扩面、对账等工作。负责做好参保缴费数据统计,建立参保缴费人员数据共享机制。
医保局:负责按照区、市工作要求,统筹指导好全县2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。每月主动与民政、残联、乡村振兴部门对接,及时优先将特困、孤儿、一二级重度残疾等零缴费人员做参保核定处理。拓宽宣传渠道,加大宣传力度,切实采取各种有效措施,通过电视、广播、报纸及新媒体广泛宣传动员,同时,采取制发宣传材料,在乡镇、街道、村居张贴通告等措施引导群众参保缴费。
乡镇场、街道:拓宽宣传渠道,加大宣传力度,通过新媒体、悬挂横幅、张贴公告、发放宣传材料等引导群众积极参保缴费。负责排查核实本辖区内户籍人口、常住人口及参军、服刑、死亡、出国、空挂户、区外就业等不在参保范围人员,建立本辖区参保人员台账。加强人员信息比对和共享,及时核实特殊困难人群停保断保人员情况,确保特殊困难人员参保率稳定在99%以上。
三、工作要求
1.加强组织领导。各部门要切实提高政治站位,压实工作责任,积极做好征缴扩面、对账等工作,加强工作督导和检查,坚持政府主抓、相关站所联动配合、村(社区)全面动员的工作机制。各乡镇场、街道办在扎实做好户籍人口参保的基础上,将持辖区长期居住人员也纳入参保范围。县医保局要会同税务局调配好人员力量,积极做好征缴扩面、对账等工作,加强工作督导和检查,确保2025年度居民医保参保缴费工作进度位列全区前列。
2.做好科学统筹。县医保局要会同民政局、退役军人事务局、老干部局、乡村振兴服务中心、残联建立困难群体医疗保险待遇享受情况定期排查机制,加强信息校对和更新。对因认定困难人口身份部门推送信息延迟的,及时协调对接,确保困难群众能够享受到应有的医疗保险待遇。要常态化抓好困难人群和新生儿参保缴费工作,确保低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,切实做到应保尽保。
3.强化培训宣传。各乡镇场、街道要利用集中缴费期加强医保政策宣传和参保缴费动员工作,重点抓好村(社区)干部、网格员等基层工作人员的医保政策培训和宣传,切实采取各种有效措施,丰富宣传形式,拓宽宣传渠道,采取多种形式引导群众积极主动参保。